Léčba dětské úplavice, antibiotika a dieta

Diagnostika infekce

Předběžná diagnóza infekce je stanovena na základě stížností a typických projevů onemocnění, jakož i na základě zhodnocení epidemiologické situace v prostředí dítěte. Pro stanovení přesné diagnózy je zapotřebí řada studií:

• Kultivace stolice na kultivačním médiu k detekci Shigelly, která potvrzuje infekci,
• určení specifických imunologických markerů v reakcích aglutinace, nepřímé aglutinace nebo aglomerace uhlíku,
• studium koprogramu s identifikací změn v trávení,
• Provádění sigmoidoskopie k určení komplikací infekce.

Aby bylo možné předvídat průběh onemocnění a zvolit nejvhodnější léčbu, je nutné zjistit nejen skutečnost, že se shigela nakazila, ale také jejich typ, typ a podtyp.

Hospitalizace nebo domácí léčba dětí

Léčba šigelózy závisí na závažnosti, při mírné infekci a schopnosti dodržovat všechna protiepidemická opatření lze děti léčit doma. Hospitalizace se provádí, pokud mají děti těžký průběh onemocnění, za přítomnosti komplikací, dehydratace a intoxikace, potřeby aktivních terapeutických opatření. Jak léčit úplavici u dětí, v každém případě by měl rozhodnout pouze lékař po vyšetření. Hospitalizace je indikována při bydlení na ubytovnách a ztížených hygienických podmínkách, pokud jsou v domě další děti raného a školního věku, pokud jsou dospělí pracující v potravinářském průmyslu, obchodech nebo zařízeních péče o děti, pokud není možné zajistit plnou péči a dodržovat všechna doporučení lékaře, dietní a další akce.

Co je potřeba při léčbě: antibiotika, režim, odpájení

Plán léčby pro děti s úplavicí zahrnuje antibiotika, vybraná s ohledem na citlivost patogenu. Jsou předepisovány ústy při absenci zvracení nebo intramuskulárně, intravenózně v těžkém stavu. Je zakázáno užívat antibiotika bez souhlasu lékaře, hrozí komplikace, zvláště pokud na ně nejsou mikrobi citliví.

Při dehydrataci je indikována rehydratace – při absenci zvracení a schopnosti dítěte pít vodu samo se pájejí rehydratačními roztoky (Rehydron, Oralit, Glucosolan, ORS-200) ze lžičky 3-5- 7 ml najednou každých 5-7 minut do tekutiny bylo asimilováno a nevyvolalo zvracení. Pokud není možné pájení, používá se infuzní terapie se zavedením fyziologického roztoku a roztoků glukózy, které se vzájemně střídají v poměru 1: 1 nebo 1: 2. K navázání toxinů se používají také adsorbenty ve formě Smecta, Enterosgel, Polysorb a při odeznění akutních příhod a na začátku diety se současně s příjmem potravy předepisují enzymové preparáty (Creon, Pancreatin) s jejich postupným plynulým rušením při normalizaci trávení. . Po ukončení antibiotické kúry se nasazují léky na obnovu narušené střevní flóry, celkové posilující léky, vitamíny, dietoterapie.

Diéta pro úplavici u dětí

S úplavicí u dětí by měla být dodržována určitá dieta, aby se rychle odstranily toxiny a mikroby, jakož i další normalizace stavu, asimilace živin a rychlé zotavení. V prvních dnech nemusí děti jíst vůbec, ale pijí pouze tekutinu, rýžovou vodu nebo zeleninový vývar se sušeným chlebem nebo sušenkami. To umožňuje uvolnit trávení a pomáhá uvolnit střeva od mikrobů a toxinů a také naznačuje začátek regeneračních procesů.

Po dobu nemoci jsou ze stravy vyloučeny:

• čerstvé ovoce (zelenina, ovoce, bobule)
• všechny mléčné výrobky
• tučné maso a ryby
• bohaté vývary, polévky
• sladkosti, čokoláda
• konzervy, uzeniny a všechny dráždivé potraviny.

Jak se stav zlepšuje a chuť k jídlu je obnovena, dieta se rozšiřuje. Množství jídla by se mělo postupně zvyšovat a postupně převádět do obvyklé stravy dítěte bez dráždivých a škodlivých produktů. Tučná a smažená jídla podléhají dlouhodobému omezení. Objem tekutiny během nemoci by se měl zvýšit o 30-50%, mohou to být kompoty, čaj s citronem a cukrem, ovocné nápoje, želé, minerální voda bez plynu.

Prevence úplavice u dětí

Základem prevence úplavice u dětí, stejně jako jakékoli střevní infekce, je přísné dodržování pravidel osobní hygieny a obecné sanitární kultury. Je nutné umýt ruce dítěte před jídlem a po odchodu na toaletu, po návštěvě ulice, nezapomeňte důkladně omýt všechno čerstvé ovoce pod tekoucí vodou štětcem a opláchnout vařené vodě, bobule navíc zalít vroucí vodou. cedník.

Úplavice je nemoc špinavých rukou, je nutné udržovat dům v čistotě, provádět časté mokré čištění, dávat na okna sítě proti hmyzu, pečlivě sledovat zdravotní stav dítěte, zvláště při návštěvách organizovaných dětských skupin. Dítě musí mít vlastní povlečení, ručníky, potřeby osobní hygieny a nádobí, se kterým se musí správně a opatrně zacházet. Pokud máte podezření na úplavici, musíte zavolat lékaře a izolovat dítě od ostatních, dokud nebudou odhaleny výsledky kultivace stolice.

Komplikace infekce

Když jsou střeva dítěte postižena mikroby úplavice, komplikace, jako jsou:

• krvácení ze střevní stěny
• perforace střev
• z častých tenesmů (bolestivé falešné nutkání na stolici) může dojít k prolapsu konečníku, zánětu pobřišnice, zánětu v tlustém střevě a jeho mezenteriu, jizvám a strikturám
• artritida, iritida a iridocyklitida
• Léze nervového systému ve formě neuritidy a encefalitidy.

Zvláštní komplikací, která tvoří úplavici, je dlouhodobé přenášení mikrobů s reinfekcí nebo rozvojem superinfekce. Typické bude také narušení mikrobiální flóry v důsledku masivního odumírání prospěšných střevních mikroorganismů. Může se objevit anémie a malabsorpce vitamínů a mikroelementů, podvýživa a ztráta hmotnosti.