Pá. Čvn 14th, 2024

Mnoho dnešních rodičů je jistě od dětství vštěpováno, že existuje taková „tetanová“ infekce, která se může nakazit špinavými ranami, takže by se měli raději mýt a bedlivě sledovat. A málokdo z nás si vzpomene alespoň na jeden případ nákazy někoho tetanem. Možná je to tím, že jsme byli očkovaní proti tetanu? Nebo je možná nebezpečí jen přehnané a žádná taková nemoc neexistuje?
V tomto článku si povíme něco o tetanu a jeho prevenci u dětí. Je to opravdu tak nebezpečné, že je potřeba očkovat hned od dětství až do stáří? Možná je čas upustit od tohoto očkování a nedávat dítěti další vakcíny?

Co je tetanus?

Nejprve musíte zjistit, co je tetanus a proč je tak nebezpečný. Jedná se o infekční onemocnění, při kterém je postižena nervová tkáň člověka v důsledku vystavení velmi silnému toxinu patogenu. U pacienta se objeví intoxikace a silné křeče, na které může zemřít.

Nejčastěji tetanová infekce postihuje děti předškolního věku, od tří do sedmi let. V tomto věku jsou nejvíce pohybliví, zlobiví a neposední, takže riziko, že si při další infekci původcem tetanu dostanou různé rány, je velmi vysoké. Ale obecně, všechny věkové skupiny jsou náchylné k tetanu.

Tetanus byl, je a bude. Setkáváme se s tím jen zřídka, protože očkování nás chrání. Ale v chudých zemích Afriky, Asie a Latinské Ameriky, kde očkování není příliš dobré, si tetanus každoročně vyžádá lidské životy. Mezi našimi rodiči však každým dnem přibývá odpůrců dětského očkování. Proto je možné, že případy onemocnění dětí touto strašlivou infekcí u nás již nebudou takovou vzácností.

Jak může dítě dostat tetanus?

Jak může dítě dostat tetanus?

Původce onemocnění se nazývá Clostridium tetani („clostridium tetany“). Jedná se o bakterii, která má tvar tyčinky. Stejně jako ostatní klostridie je původce tetanu velmi nebezpečný. Vylučuje dva silné toxiny: jeden ovlivňuje nervové buňky a druhý ničí červené krvinky hemolýzou. Sám o sobě je toxin považován za jeden z nejsilnějších bakteriálních jedů, který může způsobit smrt nemocného člověka. Právě pro děti je to nejnebezpečnější.

Původce tetanu žije všude kolem nás (v půdě) a dokonce i uvnitř nás (ve střevech). Zvláště mnoho nebezpečných klostridií ve venkovských oblastech. Patogen se do půdy dostává s výkaly býložravců. Nebezpečné bakterie se do lidského těla dostávají přes poškozenou kůži a sliznice. Pro reprodukci patogenu je však potřeba anaerobní prostředí, tedy takové, ve kterém není kyslík. Ne každá rána se proto může stát spouštěčem rozvoje tetanu, ale pouze hluboká a silně kontaminovaná.

Děti se vyznačují neklidem a nevšímavostí k okolnímu nebezpečí, proto mívají často bodná a hluboce řezná zranění (od třísek, vyčnívajících hřebíků, rostlinných trnů). Některé rány si děti nevšimnou nebo na ně zapomenou, takže zůstanou bez řádného antiseptického ošetření. Nebezpečné je také poškození kůže v důsledku popálenin.

Existuje zvláštní forma onemocnění – novorozenecký tetanus. Takoví drobečci samozřejmě nemohou šlápnout na rezavý nehet, ale patogen k nim proniká při nesprávné péči, především infekcí pupeční šňůry.

Jak postupuje infekce tetanem u dětí starších 1 roku?

Infekce může mít mnoho podob, od mírné až po těžkou. Záleží na množství patogenu, na imunitě dítěte a na tom, zda je očkováno proti tetanu. U novorozenců a dětí prvního roku života má infekce své vlastní charakteristiky. Níže si povíme o klasickém průběhu infekce u dětí starších 1 roku.

Příznaky onemocnění jsou způsobeny expozicí bakteriálnímu toxinu. Ovlivňuje míchu a mozek nemocných, konkrétně je narušen přenos nervových vzruchů přes motorické neurony, což vede ke křečovému syndromu. Trpí také hemodynamika, procesy srážení krve a některé metabolické procesy. Navíc se může nahromadit sekundární bakteriální infekce a to je závažná komplikace onemocnění.

Hlavní příznaky onemocnění a jeho rysy:

  • Inkubační doba (skrytá) trvá až několik týdnů, v průměru 1–2 týdny.
  • Typický je akutní nástup onemocnění a jeho akutní průběh.
  • Prodromální období není pro každého. Projevuje se špatnou chutí k jídlu, úzkostí a podrážděností miminka.
  • Existují místní příznaky infekce (přímo v oblasti rány): brnění, pálení, nepříjemné pocity bolestivosti vyzařující podél nervových vláken.
  • Brzy se objevují křeče žvýkacích svalů, což způsobuje grimasu na tváři nemocného, podobnou pláči a úsměvu zároveň („sardonický úsměv“). Ne vždy je možné ani otevřít čelisti, aby se otevřela pacientova ústa.
  • Objeví se bolestivé napětí týlních svalů a následně dalších svalových skupin odshora dolů (od hlavy ke končetinám).
  • Objevuje se obecný křečový syndrom: charakteristickým držením nemocného dítěte je opistotonus. To znamená, že na povrchu postele jsou pouze paty a zadní část hlavy a celé tělo je ohnuté do oblouku. Svaly jsou velmi napjaté. K této pozici dochází, pokud převažuje tonus extenzorových svalů zad.
  • Pokud se zvýší tonus ve flexorech, dítě velmi silně ohýbá ruce ve všech kloubech, nohy mu ztuhnou a břicho se napne jako prkno.
  • Četnost epizod záchvatů se během nemoci zvyšuje (od 1–2 epizod denně až po téměř konstantní svalové napětí).
  • Dítě má potíže s polykáním, hlas zeslábne nebo úplně zmizí, je pro něj obtížné močit nebo provést defekaci.
  • Nemoc je doprovázena vysokou tělesnou teplotou.
  • Doba trvání onemocnění je 2–4 týdny. Pokud pacient přežije první týden, pak je velká šance, že se uzdraví. K úplnému zotavení dochází po 6 až 8 týdnech od nástupu prvních příznaků.
  • Komplikace infekce zahrnují: ruptury svalů a šlach, zlomeniny kostí, luxace, plicní edém, zápal plic, sepsi, obrny hlavových nervů.
  • K smrtelnému výsledku dochází v důsledku narůstajících jevů dušení a poruch krevního oběhu.

Ochrání protitetanová injekce dítě?

Ochrání protitetanová injekce dítě?

Dosud jediným a velmi účinným způsobem prevence tetanu je očkování. V zemích, kde jsou děti proti této infekci očkovány, není mnoho případů onemocnění. A mezi nemocnými je většina z různých důvodů neočkovaná. U očkovaných pacientů probíhá infekce většinou snadno a bez komplikací. Tato fakta naznačují, že očkování je velmi účinné, natolik účinné, že někteří lékaři se za celé své roky praxe s tetanem nesetkají. A každý rok na celém světě zemře na tetanus asi milion lidí.

Injekce proti tetanu se provádí s tetanovým toxoidem. Nejedná se o živou vakcínu, takže pro ni není tolik kontraindikací, zejména aktuální akutní proces v těle a individuální nesnášenlivost léku.

Tetanový toxoid se zpravidla podává dětem jako součást kombinovaných vakcín, které chrání i před dalšími onemocněními (pertuse, záškrt, hepatitida B, Haemophilus influenzae, poliomyelitida).

Podle kalendáře dostává dítě v prvním roce života ochranu proti tetanu třikrát očkováním. Ve druhém roce života se provádí přeočkování. Další přeočkování se provádí před školou (od 6 do 7 let), poté ve 14 letech. A tím očkování proti tetanu nekončí, ale provádí se každých 10 let.

Mírný nárůst výskytu tetanu u seniorů je způsoben nejen tím, že důchodci tráví více času na zahradě a zraní se tam. Z velké části si za vznik nemoci mohou sami, protože očkování v dospělosti zanedbávají v domnění, že očkování je údělem miminek.


Přečtěte si také:
Utržený křížový vaz v koleni
Karnitin hubnutí
Je čas zhubnout. Pochopení kvality a prázdných kalorií
Švihadlo na hubnutí, výhody a nevýhody cvičení
Košík s potravinami, co přidat do jídelníčku na podzim
9 hlavních příčin syndromu suchého oka u zdravého člověka
6 nejrizikovějších způsobů, jak odstranit bradavice doma
Bolest s křečovými žilami
Co je dobré na imunitu
Proč zíváš, abys ochladil mozek
Cévní praha 1
Koxartróza léčba
Bolestivá šlacha v podpaží
Bolest kloubů v koleni
Burzitida lokte léčba
Chronický zánět středního ucha, příznaky, příčiny, schůzka s lékařem
Vymknutý kotník tejp
Nemůžete zapomenout na nákup, 10 nejlepších novinek týdne
Zdravé ranní návyky
Jak si udržet váhu při hubnutí