Út. Čvc 16th, 2024

Mnozí slyšeli o cholesterolu a uvědomují si jeho potenciální nebezpečí z hlediska vzniku arteriální aterosklerózy. Pro většinu lidí však cholesterol není tak nebezpečný, jak se běžně věří, pokud vedete zdravý životní styl, sledujete výživu a tělesnou hmotnost. Existuje ale zvláštní kategorie pacientů s defekty v genech, které způsobují poruchy metabolismu cholesterolu a tuků, což vede k hypercholesterolemii (prudkému zvýšení jeho plazmatické hladiny). Tento stav vyvolává časné infarkty, vaskulární problémy, aterosklerotické léze. Tito lidé potřebují aktivní léčbu, snižování cholesterolu pomocí léků, úpravu stravy a dodržování zdravého životního stylu.

Vysoká hladina cholesterolu: způsoby, jak ji upravit

Vysoká hladina cholesterolu: způsoby, jak ji napravit

Při dědičné hypercholesterolémii je důležité normalizovat hladinu samotného cholesterolu a „škodlivých“ lipoproteinů (patřících do skupiny s nízkou hustotou). V případě potřeby se upravuje i hladina triglyceridů. Korekce metabolismu lipidů a hladiny cholesterolu v plazmě se provádí zavedením určitých změn ve stravě a režimu užívání léků do obvyklého života. To je nezbytné pro zpomalení progrese arteriální aterosklerózy a snížení rizika komplikací ze srdce a cév (trombóza, infarkt, mrtvice). Jak léčba postupuje, metabolismus se postupně normalizuje a vnější projevy patologie budou eliminovány. Obecně platí, že léčebný režim závisí na tom, jaká forma hypercholesterolémie je zjištěna – familiární homozygotní nebo heterozygotní.

Problémy léčby: ateroskleróza a její nebezpečí

Pokud se jedná o homozygotní dědičnost (defektní gen se dědí od obou rodičů), léky snižující hladinu cholesterolu mají malý účinek a k odstranění nebezpečných sloučenin je často potřeba častá plazmaferéza. Existují i dražší a účinnější metody, které se u nás zatím málo využívají. Pokud arteriální ateroskleróza postupuje a metabolismus tuků se nenormalizuje, je někdy nutná transplantace jater. Pokud je nasazena pouze medikamentózní léčba, jsou lékaři nuceni předepisovat vysoké dávky statinů, které mají i dostatek vedlejších účinků.

Pokud se jedná o heterozygotní formu patologie, defektní gen se dědí od jednoho rodiče, k inhibici arteriální aterosklerózy a normalizaci metabolismu lipidů se používají léky z několika skupin. Paralelně s tím se léčí všechny možné komplikace z cév a srdce, i když je cholesterol již normalizován.

Někdy je nutná léčba již u dětí nebo dospívajících, u nich se však volí mírnější medikace, i když ojediněle mohou být indikovány statiny. Obecně platí, že při úpravě vysoké hladiny „škodlivých“ lipidů a cholesterolu se za účelem výrazného zpomalení arteriální aterosklerózy projevuje změna životního stylu a úprava stravy, které jsou u tohoto onemocnění prostě nepostradatelné.

Změny životního stylu, kontrola hmotnosti, cvičení

Pokud je diagnostikována přítomnost familiární hypercholesterolémie, je nutné se vzdát všech špatných návyků, zvyšují zátěž cév a srdce, které již výrazně trpí. Stejně důležité je kontrolovat tělesnou hmotnost, přítomnost nadváhy a obezity občas zvyšuje riziko komplikací. Je důležité, aby hubnutí probíhalo plynule, ale nepřetržitě, dokud není dosaženo ideální hmotnosti. Za tímto účelem je předepsána speciální dieta, která se vyvíjí individuálně.

Neméně důležitá je fyzická aktivita, dávkované zátěže napomáhají spalování tuků, kontrolují tělesnou hmotnost a zlepšují pohodu, okysličení tkání. Začít můžete půlhodinovými procházkami, přičemž objem zátěže zvyšujte podle své kondice. Neméně důležitá je rozumná kombinace práce s odpočinkem, kvalitním spánkem a ochranou před stresem.

Výživa pro pacienty s hypercholesterolemií

Výživa pro pacienty s hypercholesterolemií

Je důležité, aby pacient zcela odmítl pít alkohol, zvyšuje koncentraci triglyceridů v krvi. Kromě toho se ukazuje výživa s omezením živočišného tuku, zvýšením hladiny rostlinné vlákniny a čerstvého ovoce, které doplňují vitamíny. Každé tři měsíce je analyzována hladina plazmatického lipidového spektra, podle které se provádí nutriční korekce. Stojí za to vzdát se smažení potravin, upřednostňovat vaření, vaření v páře nebo dušení, velmi zřídka – pečení. Z celkového kalorického obsahu by tuky ve stravě neměly tvořit více než 5-7 %.

Jídla by měla obsahovat čerstvou zeleninu s ovocem, rostlinné oleje, libové ryby nebo drůbež, hovězí maso. Užitečné obiloviny – zejména rýže a ovesné vločky, kukuřice. Dieta může obsahovat nízkotučné mléčné výrobky a vejce, ne více než 2krát týdně, celozrnné nebo tmavé pečivo, bylinné odvary s choleretickým účinkem. Z jídelníčku je nutné vyloučit máslo, uzeniny, sýry a uzeniny, vnitřnosti a konzervy.

Jaké léky lze použít, účinnost terapie

Hlavním cílem medikamentózní léčby je snížit hladinu cholesterolu spolu s lipoproteinem o nízké hustotě a poté dlouhodobě udržet relativně nízké hodnoty. K tomu se používají různé skupiny léků s vícesměrným účinkem. Jedná se o sekvestranty žlučových kyselin, které vážou žlučové kyseliny obsahující cholesterol a vylučují je stolicí. Snižují riziko komplikací, potlačují tvorbu cholesterolu. Obvykle jsou tyto léky předepisovány po dlouhou dobu, mají malý seznam kontraindikací.

Statiny se užívají perorálně, vedou ke snížení celkového cholesterolu a pomáhají při regulaci metabolismu lipidů. Mají dostatečný soubor vedlejších účinků, léky nelze použít na pozadí vážného poškození jater.

Inhibitory absorpce cholesterolu z potravy neumožňují jeho vstřebávání ze střev, ale na pozadí hypercholesterolémie mají slabý účinek, ovlivňují pouze 20% cholesterolu absorbovaného ze střev. Zbývajících 80 % je produkováno játry. Při léčbě tohoto stavu mohou být přidány i další léky (fibráty, kyselina nikotinová).


Přečtěte si také:
Začínající křečové žíly
Jak zhubnout a neztratit prsa, tipy a triky
Koleno latinský název
Beautyhacker týdne, 10 oblíbených produktů vizážistky Olgy Tominy
Dieta po císařském řezu, jaké potraviny pomohou mamince a miminku zotavit se
Poruchy paměti související s věkem jsou méně výrazné u lidí s vyšším vzděláním
30 denní hubnoucí plán
Pandemie osamělosti. K čemu povede „karanténa“ v lidské komunikaci.
Dětská infekční onemocnění
Ošetření zubního kazu, výplň, inlay nebo korunka
Co na revmatické bolesti
Zácpa, problém s výživou, nadýmání, bolest, nepohodlí
Jak zhubnout tuky na bocích
Naši vítězové
Tréninkové hodinky, typy doplňků v závislosti na cvičení
Zácpa, vaření pokrmů, které jí uleví
15 životních triků, které vám pomohou uvolnit se po velkém stresu
Oblečení a boty vyrobené z ovoce nová realita, kterou módní značky využívají alternativní materiály
Proč potřebujete nové tělové oleje Chanel
Výživu pro alergické dítě v prvních letech života tvoříme jídelníček