Peptický vřed je chronické onemocnění se střídajícími se exacerbacemi a ústupem příznaků.
1
Při absenci léčby se mohou vyvinout komplikace, které nepříznivě ovlivňují zdraví a mohou vyžadovat chirurgický zákrok.
Proč vzniká peptický vřed?
Žaludek a dvanáctník jsou orgány, které jsou neustále vystaveny agresivním faktorům. Jedná se o kyselinu chlorovodíkovou a další chemicky aktivní složky žaludeční šťávy, které jsou nezbytné pro trávení potravy. Pokud je výstelka žaludku a dvanáctníku ve zranitelném stavu, agresivní faktory ji mohou poškodit a způsobit ulceraci.
1
Látky, které přicházejí zvenčí, se také mohou stát faktory agrese:
- tabákový kouř
- určité léky
- alkohol
2
Bakterie Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) je dalším důvodem pro tvorbu vředů na sliznici a udržování zánětu. Existují také ochranné faktory, které neutralizují působení faktorů agrese u zdravého člověka. To je normální stav sliznice: dobré prokrvení, tvorba ochranného hlenu a látek, které brání rozvoji zánětu. Peptický vřed vzniká, když je narušena zdravá rovnováha mezi faktory obrany a agrese.
2
Příznaky peptického vředu
Může se objevit bolest u žaludečních a dvanáctníkových vředů:
- Ihned po jídle, pokud se vřed nachází v horní části žaludku.
- Po 15–60 minutách, pokud je vřed lokalizován ve středních částech žaludku a v oblasti jeho dna.
- „Hladové“ bolesti jsou známkou umístění vředu v duodenu.
Další možné příznaky žaludečních a dvanáctníkových vředů: říhání, nevolnost, zvracení, tíže v břiše, poruchy stolice. Může dojít k úbytku hmotnosti v důsledku úmyslného odmítnutí jídla, aby se zabránilo bolesti.
1
Jaké jsou typy peptických vředů?
Existují dvě formy peptického vředu:
-
Přidružený Helicobacter pylori.
Jedná se o variantu onemocnění, kdy bakterie Helicobacter pylori způsobuje vznik vředů, udržování zánětu a symptomů. -
Není spojeno s Helicobacter pylori.
Jedná se o symptomatické vředy, které se mohou objevit při užívání některých léků, stresu a vystavení některým dalším faktorům.
1
Diagnóza
Lékař stanoví diagnózu „peptického vředu“ na základě komplexního vyšetření pomocí následujících metod:
-
Fibrogastroduodenoscopy.
Jedná se o techniku hodnocení stavu sliznice pomocí endoskopického zařízení. Je možné provést biopsii – získání kousku tkáně pro další mikroskopické vyšetření a potvrzení přítomnosti bakterie Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). -
testy na Helicobacter pylori.
Jedná se o ureázový dechový test, stanovení bakterií ve vzorcích stolice, dále stanovení protilátek proti Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) v krvi a další studie.
1
Léčení
Hlavním úkolem při léčbě žaludečních a dvanáctníkových vředů při stanovení takové diagnózy lékařem je úplné odstranění infekce Helicobacter pylori. K tomuto účelu se používají antibiotika v různých kombinacích a další léky předepsané lékařem, například vizmut tripotasium dicitrát. Dicitrát vizmutitý má komplexní pozitivní účinek. Lék pomáhá eliminovat Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Tento lék také pomáhá chránit žaludeční sliznici před agresivními faktory. Další vlastností léku je zvýšení úrovně expozice lékům, které lékař předepisuje k eradikaci, to znamená úplné odstranění Helicobacter.
3
Prevence
Aby se zabránilo rozvoji onemocnění nebo jeho exacerbacím v případech, kdy se již vyvinulo, doporučuje se:
- Plánování přiměřeného režimu práce a odpočinku.
- Omezení kouření a konzumace alkoholu.
- Racionální, vyvážená a pravidelná výživa.
- Eradikace (úplná eliminace) Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), pokud je zjištěna u pacientů s chronickou gastritidou a jinými onemocněními gastrointestinálního traktu.
1
Jako lék k odstranění infekce Helicobacter pylori v rámci komplexní terapie lze použít lék se solemi bismutu. Příkladem takového nástroje je Ulcavis
®
. Jeho účinná látka působí destruktivně na Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) a pomáhá chránit sliznici trávicího traktu.
4
Před použitím přípravku Ulcavis
®
Poraďte se s odborníkem.
1. V.T. Ivashkin, A.A. Sheptulin „Klinická doporučení Ruské gastroenterologické asociace pro diagnostiku a léčbu peptického vředu“. 2016
2. Shindina T.S., Kropova O.E., Maksimov M.L., Shishlacheva O.V., Loshchinina Yu.N. Aplikace přípravků dicitrátu bismutnatého při zánětlivých onemocněních žaludku a dvanáctníku // př.n.l. 2017. č. 10. str. 703-706.
3. S. V. Okovity, D. Yu. Ivkin „Přípravky bismutu – farmakologický základ klinického účinku“. Časopis „Ošetřující lékař“ #10|15
4.
Pokyn
o lékařském použití Ulcavisu
®
5.
cs/polezno-znat/stati/