Schizofrenie u dětí, příznaky v závislosti na věku

Klasifikace schizofrenie u dětí

Pro začátek je třeba říci, že v závislosti na povaze průběhu onemocnění a rychlosti jeho progrese se rozlišují tři varianty schizofrenie:

• kontinuální-progresivní;
• nepřetržitě pomalý;
• paroxysmální s nízkou progresí.

Varianta kontinuálně-progresivní nastává, pokud jsou u dítěte diagnostikovány rychle progredující poruchy intelektu, poruchy emocí a vůle. Děti s touto diagnózou jsou charakterizovány katatonickým syndromem, doprovázeným motorickými poruchami. U tohoto onemocnění se oligofrenní defekt rozvine již za pár let.

Kontinuální-pomalá varianta se vyznačuje pomalou progresí onemocnění. Emoční poruchy a poruchy podobné neurózám se tvoří v průběhu několika let. Pozdně je pozorována snížená inteligence a inhibice myšlenkových procesů.

U paroxysmální nízkoprogresivní varianty jsou vysledovány periodické záchvaty doprovázené porušením vnímání sebe sama, obsedantními myšlenkami a maniodepresivním syndromem. Mezi záchvaty jsou pozorovány příznaky podobné neuróze.

Příznaky u malých dětí

Když se schizofrenie objeví ve věku do tří let, dítě se stává apatickým, lhostejným k hračkám a činnostem, které ho dříve zajímaly. Dochází ke snaze izolovat se od kontaktu s ostatními lidmi. Takové děti raději tráví více času o samotě, odmítají komunikovat se svými rodiči a vrstevníky.

V raném věku často dochází k systematickému opakování stejného typu pohybů, například chůze v kruhu nebo neustálé monotónní přeskupování předmětů. Dítě se stává impulzivní, emočně nestabilní. Bezpříčinný pláč může být nahrazen stejným bezpříčinným smíchem.

Klinický obraz u předškoláků a školáků

U dětí předškolního nebo školního věku se onemocnění zpravidla projevuje porušením myšlenkových procesů.

Takové děti mohou vyjadřovat klamné představy, které často naplňují všechny jejich myšlenky. Myšlení se stává nesouvislým, fragmentárním, což dítěti ztěžuje udržení konverzace na dané téma.

V roce 2012 vědci z Ústavu speciální psychologie a pedagogiky. R. Wallenberg publikoval práci, jejíž výsledky zjistily, že jedním z rysů řeči dětí se schizofrenií je vymýšlení nových, neobvyklých slov.

Klinický obraz může být doplněn:

• halucinace;
• chudoba emocí a jejich nedostatečnost;
• nepřiměřená euforie nebo deprese;
• nepřiměřená pošetilost v chování a tak dále.

Příznaky schizofrenie u adolescentů

V dospívání se připojují složitější poruchy. Takové děti často mluví o abstraktních, filozofických tématech. Zároveň jsou odtrženi od reality, jejich uvažování je primitivní a bez kritiky.

Poměrně často se vyskytuje dysmorfofobní syndrom, při kterém teenager zažívá přetrvávající nechuť k jakékoli části svého těla. Mění se i chování dítěte. Stává se drzejší, podrážděnější, arogantnější. V přítomnosti hebefrenního syndromu je pozorována pošetilost, dětinskost v chování.