Nedostatek jódu u dětí, jak léčit

Jód v životě dětí

Nedostatek jódu ve stravě dětí často vede k různým zdravotním problémům, trpí kardiovaskulární systém, snížená imunita, poruchy v procesech puberty, tvorba kostry a svalového rámce. Nedostatkem jódu navíc výrazně trpí neuropsychický vývoj dětí a také normální regulace všech funkcí vnitřních orgánů autonomním systémem.

Děti pro svou normální existenci a zdraví by měly denně přijímat jód v množství do 50-100-150 mcg v závislosti na věku. Podle statistik často ve skutečnosti poskytování tohoto prvku z běžných potravin a vody v oblastech chudých na tuto látku není více než 50% toho, co je potřeba. Nedostatkem jódu netrpí pouze ty děti, které žijí v přímořských oblastech v bezprostřední blízkosti mořského pobřeží, jedí velké množství ryb a mořských plodů. Máme jich málo, ale ty děti, které žijí ve středním Rusku a na jihu, na Uralu a na Sibiři, mohou mít známky nedostatku jódu.

Štítná žláza a její hormony

Kvůli nedostatku jódu v potravě a vodě, který se do organismu dítěte dostává v omezeném množství, je štítná žláza nucena pracovat v napjatém, nouzovém režimu. Nedokáže syntetizovat potřebné množství hormonů, proto dochází k jejímu kompenzačnímu zvýšení – vzniká endemická struma. Pokud k tomu dojde u těhotných žen a příjem jódu v období porodu drobků je omezený, hrozí dítěti v budoucnu problémy s vývojem mozku a štítné žlázy, stejně jako snížení inteligence. ke kretinismu. Navíc takové těhotenství může skončit potratem nebo předčasným porodem.

Novorozené děti matek s těžkým nedostatkem jódu mohou mít vážné malformace, zpomalení růstu a neuropsychiatrické zdraví. Také jejich štítná žláza nemůže za takových podmínek syntetizovat hormony nezbytné pro jejich plný vývoj a je nutný příjem jódu a někdy i hormonální podpora zvenčí.

Jak se nedostatek jódu projeví u dětí

Jedním z hlavních projevů těžkého nedostatku jódu je poškození štítné žlázy, které se nazývá endemická struma. Jedná se o zvětšení tělesné velikosti v důsledku zvýšené práce na syntéze hormonů a nedostatečného příjmu jódu ze stravy. Jelikož jód nelze zahrnout do syntézy hormonů, jejich celkové množství v samotné žláze a krevní plazmě klesá, zatímco z hypofýzy, která reguluje činnost štítné žlázy, signály (ve formě zvýšené produkce tropních hormonů, TSH) jsou přijímány ke zvětšení objemu orgánu. Tělo se tedy snaží posílit práci, aby žláza produkovala hormony aktivněji, ale prostě je není z čeho vytvořit.

Obvykle se struma endemického původu vyskytuje u dětí školního věku a dospívajících, kteří potřebují více hormonů, aby uspokojili potřeby těla. Podle stupně závažnosti se rozlišují tři stupně strumy od zrakově nevyjádřeného onemocnění až po velmi ztluštělý krk. Mohou existovat jak uzliny, tak difúzní růst tkání.

Při mírném poklesu hladiny hormonů štítné žlázy v důsledku nedostatku jódu v potravě mohou být mírné příznaky a nespecifické projevy. Patří mezi ně únava a malátnost, snížená koncentrace, špatná paměť, potíže s učením a chováním. S progresí problémů, které jód způsobuje, se také mohou tvořit takové jevy, jako je pokles fyzické aktivity a odolnost vůči fyzické námaze, časté a dlouhodobé nachlazení, nepříjemné pocity na hrudi, při polykání a dýchání. S růstem strumy se mohou přidružit projevy z průdušnice a hrtanu (knedlík v krku, pocení, záchvaty suchého kašle, dušení). Jako extrémní varianta nedostatku tohoto stopového prvku může vzniknout endemický kretinismus, který se dnes naštěstí nevyskytuje.

Léčba nedostatku: přípravky obsahující jód

Dnes se pro prevenci nedostatku jódu u dětí a eliminaci prvních projevů endemické strumy často používá medikamentózní terapie ve formě jodových preparátů. Používají se ve věkové dávce nebo v mírně zvýšeném množství k nasycení žlázy jódem a normální syntéze hormonů. Aplikujte jodové přípravky v tabletách nebo v těžších případech v roztocích. Jedná se o „Jodomarin“, „Jodid draselný“, „Jódová rovnováha“ nebo jiné. Je důležité si uvědomit, že jódové přípravky, které se používají jako externí terapie – antiseptika, nepomohou odstranit nedostatek jódu v těle. Působí pouze lokálně, nemají dostatečnou resorpci z povrchu kůže a nevytvářejí potřebnou koncentraci jódu v těle. Neméně nebezpečné je nekontrolované užívání jodových přípravků samostatně, bez indikace a konzultace s lékařem mohou tvořit předávkování a otravy, které se pak obtížně léčí.

Pokud za cca 3-6 měsíců užívání jodových preparátů nevymizí známky endemické strumy, je důležité znovu vyšetřit a nasadit již preparáty hormonů štítné žlázy. Použití chirurgické korekce je indikováno pouze v těžkých případech a silném růstu strumy, který zasahuje do života dítěte. V ostatních případech vede korekce nedostatku jódu k zotavení.