So. Čvn 22nd, 2024

Správnou polohu nohou určuje jejich kontakt v oblasti kolen, holení a chodidel. Příliš těsné sevření kolen s vytvořením vzdálenosti mezi holeněmi a chodidly je důvodem k hovořit o vážné patologii dolních končetin. Chápeme důvody a hledáme cestu ven.


Arthur Taj, ortoped

Nohy ve tvaru X jsou nejčastěji spojovány s příliš hubenými lidmi nebo lidmi s nadváhou, dětmi nebo staršími lidmi. A to je opravdu fuk. Každá z těchto skupin má své vlastní charakteristiky ve vývoji a rizika vzniku nepříjemného onemocnění.

Dětská skupina

Znepokojení rodiče často přicházejí na ortopedickou schůzku se slovy: „Podívejte se na nohy mého dítěte, podle mého názoru je to „X“ …“ To lze skutečně často nalézt u dětí od 2 do 3 let. stáří. Do této chvíle rodiče naopak naříkají nad koleny ve tvaru O, která se náhle změní na X. To je způsobeno nerovnoměrným růstem kostí bérce a stehna, což vytváří vizuální a fyzický výčnělek vnitřní strany kolena.

Předpokládá se, že v raném věku je pro dítě nepohodlné sedět s nohama zastrčenými pod sebou kvůli sevření cév pod kolenem. Díky tomu děti velmi rády sedí ve tvaru žabky nebo W (na vnitřní straně bérce a stehen), což napíná vazy a podporuje postoj ve tvaru X při chůzi.

Nohy ve tvaru X u dětí může vyprovokovat i zploštění (zablokování) chodidel. Při vnitřní blokádě chodidla (stop valgus) dochází k postupnému stahování bérce dovnitř, táhne s sebou koleno a stehno. Děti s valgozitou nohy nemohou udržet kolena rovná kvůli slabosti kyčelních a hýžďových stabilizačních svalů.

Řešení:Tento stav je rychle kompenzován přiměřenou fyzickou aktivitou dítěte a aktivním růstem.

Zřídka, ale přesto se vyskytují celkové dysplazie, kdy drobné vazy spojující klouby nejsou dostatečně pevné a nedokážou udržet končetinu ve vodorovné poloze.

Řešení:Takové stavy nemají žádnou specifickou léčbu a vyžadují pouze ortopedickou podporu pomocí ortéz.

Křivice je onemocnění, které se vyskytuje u novorozenců, kdy nedostatek vitaminu D vede k porušení hustoty kostí, což má za následek deformaci lebky a hrudníku u kojence. Valgozita kolenních kloubů neboli tvar X je tedy důsledkem ne zcela vyléčené křivice.

Skupina obézních a hubených lidí

Zdálo by se, že hubení a tlustí lidé jsou dvě velmi odlišné skupiny, nicméně u obou můžeme pozorovat výrazný tvar nohou do X. U hubených lidí je tato poloha často spojována s aktivním růstem kostního skeletu v dětství a opožděnou adaptací svalů. Velmi často je současně pozorován i syndrom systémové dysplazie pojivové tkáně (neschopnost vazů být dostatečně tuhý a pevný).

Řešení: U hubených lidí bude důležitější dostatečný strečink (strečink) a cvičební terapie ke stabilizaci svalového korzetu nohou.

U lidí s nadváhou mohou být svaly, které stabilizují kyčle, koleno a dokonce i chodidlo, normálně vyvinuty. Nadměrná zátěž však prochází pod stejným vektorem (gravitací) vnitřní částí kolena, což vede ke zmenšení kloubní štěrbiny kolenního kloubu, vzniku deformací kosti nebo kloubní chrupavky. Navíc v případě nadměrně zvětšeného objemu kyčlí bude jejich kontakt nadměrně vytlačovat kyčelní a kolenní kloub ven, což vytvoří obraz ve tvaru X.

Řešení:Ze všeho výše uvedeného je zřejmé, že i mírný úbytek hmoty sníží tlak na vnitřní stranu kloubu a zmenšení objemu kyčlí dá o něco více kontaktu a vyrovnání kolenních kloubů.

V případě pokročilých deformit může být nutná operace od korekčních osteotomií se změnou úhlů femuru nebo holenní kosti až po endoprotézu kolene.

Starší skupina

U starších lidí se tvar X projevuje v podobě progresivní svalové slabosti, zejména na pozadí osteoporózy a osteopenie (snížení hustoty a síly kostí). Starší člověk není schopen korigovat nesprávné postavení nohy (s oploštěním nebo překážkou), není schopen dostatečně udržet svalový tonus kolenního a kyčelního kloubu, což vede k takovému postavení nohou.

Řešení: V tomto případě velmi pomáhají různé masérky, kolenní ortézy, vložky a přípravky podporující mineralizaci kostí.

Ve všech těchto případech poloha ve tvaru X nebo deformace nohou velmi ovlivňuje kolenní kloub, což může vést k invaliditě. Tento stav vyžaduje, aby ortoped diagnostikoval zaprvé problémy s chodidlem a kyčlí, zadruhé prostudoval problémy s chůzí a zatřetí hledal další (endokrinní nebo systémová) onemocnění vedoucí k deformaci.

Přečtěte si také:
Oranžový květen
Cvičení pro krk s osteochondrózou, hlavním komplexem
Zima se blíží, nejzajímavější vánoční kolekce líčení 2021
Reklama na alkohol ovlivňuje nezletilé
Novoroční rada. Jak překonat stres
10 silových cvičení pro ženy nad 50 let
8 receptů na kefírové koktejly na hubnutí
Jak si vybrat elipsoid pro fyzickou aktivitu doma
Make up od Clarins na přehlídce podzimně zimní kolekce Chapurin
Časté infekce u diabetických pacientů
Hubněte s chutí, menu na úterý od Julie Maevské
Cévní břeclav
Zlate vajicka na hubnuti
Je možné zhubnout na mase
Popraskané bradavky, jak porazit bolest a udržet kojení
Objeven nový lék na nespavost
Epidemiolog hovořil o způsobech dezinfekce povrchů před COVID 19
Vymknutý kotník příznaky
Kolena bolesti
Otrava metanolem, křeče, slepota, kóma