Otrava vodou, porucha pití

Voda jako zdroj infekce

Ne každý zdroj zásobování vodou je pro lidi bezpečný a konzumace vody v některých případech může způsobit infekci. Voda patří k univerzálním rozpouštědlům, je filtrována v půdách z městských kanalizací a proniká do přirozených zdrojů příjmu vody – studní, pramenů, řek a jezer. Kromě toho viry a mikroby aktivně žijí a množí se ve vodě, zejména v teplé sezóně.

Pokud se voda nečistí a nedezinfikuje, může obsahovat nebezpečné patogeny, u kterých se v případě, že se dostanou do těla, rozvinou střevní infekce, parazitózy a intoxikace. Vodní cestou se přenáší infekce jako hepatitida A (Botkinova choroba), virové průjmy a cholera. Koupání ve vodách kontaminovaných fekálními výkaly nebo v blízkosti pastvin často vede k infekci červy. Infekce se vyvíjí při polykání vody s vajíčky parazitů nebo jejich larvami. I čistá a kvalitní pitná voda se však při porušování pitného režimu může stát nebezpečnou.

Intoxikace vodou v rozporu s pitným režimem

Otrava vodou, neboli intoxikace vodou, nastává při porušení pitného režimu a nadměrném příjmu tekutin po určitou dobu. Většina lidí zná průměrný příjem tekutin za den, který je asi 2,5 litru za den. V průměru to bude asi 100-150 ml tekutiny za hodinu. Při porušení pitného režimu a několikanásobném překročení příjmu tekutin nad normu hrozí otrava vodou.

Průměrně je průchodnost ledvin asi litr tekutin za hodinu, překročení těchto objemů vede při větším přísunu vody za hodinu k nerovnováze mezi vylučováním a příjmem tekutin. Ledviny, i když pracují s velkým stresem, nedokážou odstranit přebytečnou tekutinu, a proto se hromadí ve tkáních a tvoří otoky. Hromadění vody v tkáních vede k otoku buněk a poruchám metabolismu, což způsobuje příznaky otravy.

Proč je otok tkáně nebezpečný?

Uvnitř buněk a v mezibuněčném prostoru obsahuje přesně definovanou koncentraci iontů. Přebytečná voda vstupující do těchto prostor vede k nerovnováze iontů, vzniká edém jak v mezibuněčné zóně, tak otoky samotných buněk. U některých tkání je tento stav plný dysfunkce – v oblasti svalů je narušena jejich kontraktilita, mohou se tvořit křeče a v srdečním svalu se vyskytují arytmie.

Zvláště nebezpečné je přetížení tekutinami v rozporu s pitným režimem pro mozek. Nadbytek tekutin tvoří edém mozku, který postihuje jeho životně důležitá centra, objevuje se zvracení, poruchy vědomí, bolesti hlavy. Silný edém mozku může vést k útlumu činnosti dýchacího centra a smrti člověka.

K vážnému porušení pitného režimu dochází často u žen, které si při dietě vynucují příjem tekutin a přijímají je v objemech, které jsou několikanásobně vyšší než fyziologické normy. Nadměrná otrava vodou může nastat při aktivním sportu nebo požití velkého množství alkoholu, psychostimulancií, které narušují pocit žízně. Pokud se objeví známky otravy, člověk si v duchu utřídí, co ji mohlo způsobit, aniž by vůbec přemýšlel o množství přijatých tekutin.

Projevy otravy vodou

Za prvé, překročení přípustných objemů tekutiny, kterou člověk vypil, se projeví rozvojem edému. Jako první trpí obličej a končetiny, zejména nohy, ale s rozvojem otravy se připojuje zvracení, které nepřináší úlevu, s letargií a poruchou vědomí, letargií. Pokud edém postihne mozkovou tkáň, mohou se vyvinout křeče, prudce stoupne krevní tlak a srdeční frekvence a mohou se objevit arytmie. Navíc přebytek tekutin vede k bolestem břicha, střevní kolikě a průjmu. Pokud není otrava rozpoznána včas a na pozadí takových projevů pokračuje pití tekutin, stav se prudce zhoršuje, dokonce až k smrti.

Pokud se zdá, že taková situace je velmi vzácná, pak stojí za to připomenout, co dělá mnoho lidí, když jsou otráveni? Hlavním doporučením při zvracení a průjmu, celkové nevolnosti je pít tekutiny, aby se zabránilo dehydrataci. Pokud tedy člověk nechápe, že k otravě došlo kvůli vodě, pokračuje v pití.

Co je třeba udělat, aby se zabránilo otravě vodou?

V první řadě musíte vždy dodržovat pitný režim, vyvarovat se dehydratace i intoxikace vodou. Je zakázáno i při silné žízni vypít více než půl litru tekutiny za hodinu, její objem za den by neměl celkově přesáhnout 2,5 litru. Je důležité pamatovat na tekutinu, kterou člověk přijímá s jídlem, započítává se do celkového množství tekutin potřebné za den. Vyplatí se citlivě naslouchat signálům svého těla, z nichž hlavní je žízeň, ta člověku napoví, kdy tekutinu pít a kdy ji tělo nepotřebuje.

Při dietě se vyplatí dbát přiměřené opatrnosti, nahrazovat jídla tekutinou a snažit se jimi zahnat hlad. To může vést ke spotřebě přebytečné vody. Zvláště vyvážené je přistupovat k užívání tekutin v horku, kdy se s potem ztrácí hodně vody a její ztráty je třeba přiměřeně obnovovat. Je lepší pít často a v malých porcích, aby tekutina vstoupila do těla rovnoměrněji.