Psoriáza nehtů, onemocnění a rizikový faktor

Co je psoriáza?

Psoriáza je chronické zánětlivé onemocnění, při kterém se epidermální buňky nekontrolovatelně dělí a rostou. To vede k tvorbě charakteristických erytematózních dlaždicových plátů, které se mohou šířit po celém těle a pokrývají jeho velké plochy.

Psoriáza je multiorgánové onemocnění. Trpí jimi 3 % populace a u každého třetího se na jejím pozadí objeví onemocnění kloubů. Psoriáza je spojována s hypertenzí, kardiovaskulárním onemocněním, obezitou, cukrovkou 2. typu, nealkoholickým ztučněním jater, úzkostí, depresí a zánětlivým onemocněním střev.

Vzhledem k tomu, že lupénka často postihuje viditelné oblasti těla, včetně obličeje, rukou, vlasové pokožky atd., má výrazně negativní dopad na kvalitu života člověka a na jeho sociální vztahy včetně pracovního a osobního života. . Lékaři proto uznávají, že lupénka snižuje kvalitu života ještě více než jiná závažná chronická onemocnění – cukrovka, srdeční choroby, revmatoidní artritida.

Nehty a psoriáza

Podle lékařů je velmi často psoriáza nehtů, pokožky hlavy a kůže v oblasti intergluteálních záhybů předzvěstí rozvoje psoriatické artritidy – poškození kloubů. Obecně lékaři zdůrazňují souvislost mezi psoriázou nehtů a psoriatickou artritidou – tyto dvě patologie se v 80 % případů rozvíjejí „ruku v ruce“. Pokud se tedy objevila psoriáza nehtů, je možné, že brzy bude důvod kontaktovat revmatologa.

Psoriázu nehtů navíc často doprovází plísňová infekce. Nehty zdravého člověka jsou spolehlivou ochranou proti plísni, ale u psoriázy defekty nehtové ploténky predisponují k infekci a rozvoji onychomykózy. Proto, když mluvíme o léčbě psoriázy nehtů, lékaři naznačují, že i v počátečních fázích léčby pacientů by měli být vyšetřeni na onychomykózu.

Zajímavé je, že u lidí s psoriázou jsou plísňové infekce nehtů spíše způsobeny kvasinkami z rodu Candida. Důležitý bod: pokud nebyla plísňová infekce odhalena včas a nebyla zahájena léčba, pak u lidí s lupénkou funguje tzv. Koebnerův fenomén. Toto je název jevu, kdy se psoriáza vyskytuje v oblastech poškozené kůže (nebo v tomto případě nehtu). To znamená, že jak onychomykóza vyvolává další šíření psoriázy z kůže na nehty a dále, tak psoriáza, která vede k poškození tkáně, zvyšuje riziko infekce kandidou.

Zvláštnosti léčby

Samoléčba psoriázy v jakémkoli z jejích projevů je kategoricky nepřípustná. Dnes na toto onemocnění existují celkem účinné prostředky, které však může předepsat pouze lékař.

Terapie může být systémová (injekce, tablety, které zajišťují účinek na celé tělo) nebo lokální (léčba pouze postižených oblastí kůže). Druhá možnost je lepší, protože silné systémové léky mají různé vedlejší účinky. Obvykle se však používá, pokud jde o malé oblasti poškození. Pokud má pacient rozsáhlé kožní léze a / a psoriatickou artritidu, je stále předepsána systémová léčba (retinoidy, cyklosporin, metotrexát atd.).

Všechny nežádoucí účinky, které se vyvinou během léčby psoriázy, by měly být hlášeny svému lékaři. Mnoho používaných léků potlačuje přirozenou imunitu člověka, a to ho činí zranitelnějším vůči dalším infekcím.