Pankreatické změny vedoucí k pankreatitidě

Jak k pankreatitidě dochází?

Často hlavní projevy pankreatitidy závisí na tom, jak silně je pankreatická tkáň postižena zánětem, jak moc je její funkčnost snížena a jaké důvody takové změny způsobily. Žláza je vysoce citlivá na patogenní vnější vlivy a intoxikace, proto jí trpí lidé se závislostí na alkoholu nebo drogách. Ale spravedlivě stojí za zmínku, že kojenci, mladí lidé a starší lidé mohou také trpět záchvaty pankreatitidy. Vlivem faktorů, které mohou zánět vyvolat, dochází k podráždění tkání žlázy, otékání vývodů a narušení odtoku sekretů obsahujících aktivní trávicí (proteolytické) enzymy do střeva. To může vést k částečnému a někdy úplnému (pankreatická nekróza) samotrávení slinivky břišní, které tvoří hlavní příznaky onemocnění – bolest, malátnost a poruchy trávení. S rozvojem pankreatitidy je nutná pečlivá léčba k úplnému potlačení zánětu, jinak hrozí, že se stane chronickým, neustále postupuje a vede k postupnému odstavení žlázy z práce (včetně její endokrinní části).

Příčiny poškození slinivky břišní

Škodlivé faktory, které způsobují zánět, často působí v kombinaci a vzájemně zhoršují účinek každého z nich. Nejběžnější příčiny lézí jsou považovány za patologie lokalizované v oblasti žlučového systému a žlučníku, díky čemuž je žluč nerovnoměrně oddělena do kanálků a vržena do oblasti pankreatického kanálu s tvorbou zánětu . Časté se stávají problémy se střevy a žaludkem, zejména při problémech s pohyblivostí, což ztěžuje normální odtok šťávy s enzymy ze žlázy do lumen střeva k trávení. Může vést k intoxikaci alkoholem při pankreatitidě, zejména při obvyklém užívání a ve velkých dávkách. Častý a aktivní příjem silných nápojů vede k progresivní buněčné smrti a tvorbě degenerativních změn ve struktuře orgánu. Ale to nejsou zdaleka všechny patologie, kterými může pankreas trpět. Takže v důsledku aterosklerózy cév, včetně břišní dutiny, mohou trpět tepny, které dodávají krev do jejích tkání, díky čemuž se tvoří hypoxie a dochází k nevratným sklerotickým lézím.

Kdy jindy je možný zánět slinivky břišní?

Pankreas je často poškozen při různých patologiích a metabolických poruchách, jako je hypertenze, hormonální poruchy (nejen na pozadí diabetu), stejně jako během těhotenství, při užívání perorální antikoncepce, vybrané samostatně nebo bez ohledu na kontraindikace a dávku výpočet. Zánět se často tvoří při otravě jídlem, pod vlivem jedů nebo toxinů (rostlin, zvířat, potravin, léků), jakož i na pozadí giardiázy nebo helmintických invazí. Pokud mluvíme o lécích, zánět tkání žlázy může být způsoben užíváním bez lékařského dohledu léků, jako je furosemid nebo estrogeny, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) nebo metronidazol. Akutní zánět s výsledkem pankreatické nekrózy se často vyskytuje na pozadí poranění břicha nebo akutních infekcí, alergických patologií s poškozením žlázových tkání. U pankreatitidy byla prokázána genetická predispozice k rozvoji patologie a také vysoká role malnutrice s funkčním stresem a rozvojem zánětu.

Role výživy při provokaci patologie

Právě výživa pro mnoho pacientů je spolu s přítomností špatných návyků jedním z klíčových negativních faktorů. To je způsobeno skutečností, že slinivka musí pravidelně pracovat, aby vytvořila potravou podmíněné reflexy k oddělení pankreatické šťávy. Konzumace suchého jídla, konzumace převážně tučných, kořeněných a dráždivých jídel negativně ovlivňuje fungování organismu, způsobuje jeho velké namáhání, tvorbu více enzymů. Časté a dlouhé období hladovění, přísné diety vedou ke stagnaci obsahu v kanálcích a pak na pozadí masivního přejídání, zejména večer, může dojít k poruchám. Pravděpodobnost zánětu je vysoká zejména o prázdninách, kdy se iracionální a nezdravá strava koření vydatnou porcí silného alkoholu. Jedná se o dvojnásobné zatížení tkáně žlázy.

Příznaky nebezpečí: bolest, zvracení a malátnost

Projevy pankreatitidy do značné míry závisí na její formě: jedná-li se o akutní zánět, vedoucím příznakem je bolest a celková malátnost, studený pot, neustálá nevolnost a neodbytné zvracení. Bolest může být tak silná, že v některých situacích hrozí až šokovým stavem, zejména na pozadí pankreatické nekrózy a rozvíjející se peritonitidy. Pokud se jedná o chronickou formu, může se s ní objevit bolest na pozadí přejídání nebo pití alkoholu, během stresu nebo přepětí ve fyzické rovině, počínaje slabým, mohu zvýšit intenzitu, mít vzhled záchvatů nebo neustálých pocitů . Mimo exacerbaci se bolest necítí, ale jak změny v tkáních orgánu postupují, příznaky se mohou stát častějšími nebo konstantními, pak je bolest vyvolána nejmenšími chybami ve výživě. Typická bolest po jídle, která se objevuje po čtvrt hodině nebo o něco déle a někdy trvá několik dní. Lokalizace pocitů je levá strana pod žebry, bolest pletence nebo vyzařující do hrudníku, dolní části zad. Poněkud snižuje jeho intenzitu při sezení nebo naklánění těla, ve fetální poloze.